Author: 醫檢師媽媽
維生素D檢測是什麼?為何要驗25-OH維生素D?
根據台灣國民營養健康調查顯示，近七成台灣成年人缺乏維生素D，即使連日照充足的南部，維生素D濃度也有很多人不足，女性狀況又比男性嚴重。維生素D是一種功能多元的荷爾蒙，對身體有著重要的作用。它不僅有助於骨骼鈣化、維持神經和肌肉的正常生理，還對免疫系統的健康很關鍵。根據最新的研究，維生素D還可能預防癌症、憂鬱和新冠肺炎，甚至減緩新冠肺炎的症狀。要評估人體維生素D到底夠不夠，直接驗25-OH維生素D最清楚。
γ-GTP是什麼? 正常值多少? 過高代表什麼意義呢
γ-GTP (gamma–glutamyl transpeptidase) γ-丙麩氨酸轉移酶是一種與肝臟解毒相關的酵素，存在於肝、腎等內臟中，當肝臟或膽出現問題的時候，就會因為肝細胞破裂而逸流到血液裡，所以我們就可以在血液裡偵測到γ-GTP升高。
尤其飲酒過量造成酒精性肝炎的情況下，與γ-GTP的相關最為明顯，因此γ-GTP的檢測最常用於檢測是否因飲酒造成肝炎。γ-GTP的血液濃度與每天的飲酒量明顯相關，每天飲酒較多的人傾向有更高的γ-GTP檢測值。此外，一些藥物也會引起較高的γ-GTP。
γ-GTP正常值因男女有別，男性在50以下，女性在32以下。
碳 13 幽門螺旋桿菌呼氣檢驗是什麼? 測胃潰瘍、12指腸潰瘍的正常值多少?
消化道潰瘍包括胃與十二指腸的黏膜發炎、受損。以往認為潰瘍的成因是胃酸過多或是黏膜保護不足，但是直到1982年澳洲醫師馬歇爾發現胃黏膜上有一種螺旋的桿菌，是唯一不怕胃酸而可以存活於胃黏膜上的細菌。這種細菌所分泌的酵素會導致胃及十二指腸黏膜的傷害，因此證實這種菌(胃幽門螺旋桿菌，Helicobactor pyroli ) 是潰瘍的主要成因。
經由調查顯示，胃潰瘍及十二指腸潰瘍患者的胃幽門螺旋桿菌感染率高達70～90％，世界衛生組織WHO已經將幽門螺旋桿菌，列為第一級的胃癌致癌因子。
現在使用碳13幽門螺旋桿菌呼氣試驗，是最常用來偵測幽門桿菌的方法，安全又非侵入性，測定病人呼氣的碳13含量，就可以檢驗出幽門桿菌的存在。
總蛋白質正常值是多少? 血清總蛋白質過高過低代表什麼意義呢?
血清總蛋白質的參考標準值6.5~8.0 g/dL，總蛋白質(TP, Total protein)是指血清中所含的蛋白質總稱，目前已知血液中有100多種蛋白質，其中最多的是白蛋白，其次是具有抗體活性的γ-球蛋白，以及其他一些微量的蛋白質。血液中的蛋白質大部分在肝臟中合成，並在血液中發揮各種功能以維持人體的健康。
總蛋白質是用來檢查肝臟、腎臟功能以及全身健康狀況的檢驗。無論數值是過低還是過高，都會進一步進行詳細的檢查。
鹼性磷酸酶(Alkaline Phosphatase，ALP)是什麼? 正常值多少? 過高代表什麼意義呢
鹼性磷酸酶是一種存在於細胞膜上的磷酸化合物分解酵素。它存在於全身各處的細胞膜中，但特別豐富於肝臟和膽道，並且在骨骼、胎盤和小腸中也具有特徵性存在。而且，根據存在的器官不同，它的分子結構略有不同。這稱為同功酶。鹼性磷酸酶有6種同功酶。
當存在它的器官如肝臟、骨骼或其他器官出現異常，細胞受損時，鹼性磷酸酶就會洩漏到血液中。因此，通過這種檢查，可以檢測得到它，就知道身體器官出現了損傷，進一步檢查哪種同功酶在血液中濃度升高，更可以推斷哪個器官出現了異常。
顯示高值的可能疾病包括肝臟癌、肝硬化、肝炎、甲狀腺功能亢進症、副甲狀腺功能亢進症、骨肉瘤、骨軟化症、泌尿器癌、肺癌、慢性腎功能不全、潰瘍性大腸炎等。因為這種酶最初就存在於多個器官中，所以僅憑這種檢查無法診斷疾病。通常需要進行其他檢查，例如肝功能檢查（AST和ALT），然後綜合這些結果來判斷。
膽紅素(Bilirubin，Bil)是什麼?正常值是多少?跟肝功能與黃疸有關嗎?
膽紅素是在紅血球壽命終結時分解所產生的色素。膽紅素被運送到肝臟，然後進入膽汁，最終被排出體外。通常情況下，血液中幾乎不含有膽紅素，但當膽道流通不良時，膽紅素會積聚並釋放到血液中。
膽色素相關檢驗指標有三種: 總膽紅素、直接膽紅素與間接膽紅素。總膽紅素正常值是 0.2~1.2 mg/dL。
血清中的膽紅素值被稱為總膽紅素。其中，在肝臟處理並無毒化的部分被稱為直接膽紅素，而在處理之前的部分則是間接膽紅素。在檢測中會測量總膽紅素和直接膽紅素的數值，然後計算它們的差值就是間接膽紅素。
在這三個檢測值中，用於衡量肝功能下降的是直接膽紅素和總膽紅素，尤其是總膽紅素值反映了黃疸的嚴重程度。
尿酮是什麼? 正常值是多少? 尿酮體過高與生酮飲食有關嗎?
尿酮測試是針對尿液中是否含有酮體的檢測，以了解葡萄糖代謝是否存在異常。酮體是在脂肪合成和脂肪分解過程中生成的代謝中間產物，在正常狀況下，人的主要能量來源葡萄糖，葡萄糖供應不足或葡萄糖利用受到阻礙的情況下，肝臟就會分解脂肪和蛋白質以作為替代的能量來源，此時就會在血液中產生酮體，如果酮體的生成過多，它們會出現在尿液中。換句話說，如果尿液中檢測到酮體，則表明葡萄糖代謝有問題，或是糖尿病控制不好。這時候尿液甚至可以聞到一種酸酸甜甜的氣味，那就是酮體的味道。近年來，隨著「斷糖飲食」或是「生酮飲食」的流行，酮體也受到越來越多的關注，但是不是人人都適合生酮飲食，生酮飲食有許多風險，不可不慎。
維生素C有什麼功效?可以從什麼食物攝取?
維生素C應該是大家最耳熟能詳的維生素了，維生素C具有很好的抗氧化力，有助於維護皮膚和黏膜健康的營養素，而且還能使皮膚更有彈性、預防斑點、提高免疫力以及預防感冒等優點。由於維生素C是水溶性的，所以容易流失，需要常從蔬果裡補充，多吃維生素C還可以預防老化! 對於常暴露在污染或是壓力之下的人，比平常人需要更多的維生素C，像重度吸菸者就需要多補充兩倍以上的維生素C。
