Category: 檢驗報告怎麼看

糞便潛血是什麼? 2年1次免費糞便潛血篩檢預防大腸癌! 正常值是多少? 該注意哪些採樣重點?

衛福部曾經公布2022年國人十大癌症死亡率,大腸癌高居第三,而且大腸癌已連續15年,高居台灣癌症發生率的首位,平均約31分鐘就有一位國人確診大腸癌。大腸癌在早期的情況下,通常不容易出現症狀,所以需要糞便潛血作篩檢以求早期發現。根據衛服部研究,每2年一次糞便潛血篩檢就可降低35%大腸癌死亡率。

因此糞便潛血是健康檢查中的重要項目,這是一種檢查糞便中是否含有從消化道中出來的血液的檢驗。即使是肉眼看不見的微量出血,也可以檢測出來,所以對於早期發現大腸癌非常有效。但是除了大腸癌,其他如大腸息肉、潰瘍性大腸炎等會引起出血的疾病也有可能是陽性反應的原因,此外,肛門周圍的疾病如痔瘡也會出現陽性反應。

尿酸鹼值(pH值)是什麼檢測? 正常值是多少?酸性尿或鹼性尿有什麼意義?

身體內部與尿液通常處於弱酸性的狀態。血液等體液透過腎臟的過濾作用,會處於7.4到7.5之間的弱鹼性,然而,由於體內同時也會產生尿素氮(BUN)和二氧化碳等酸性物質,因此又會稍微偏向於弱酸性,這會反映在尿液的酸鹼值上,所以正常的尿液會呈現弱酸性。

身體的新陳代謝過程中本來就會產生酸性物質。如果不進行處理,體內會累積過多酸性物質。所以身體為了保持平衡,會透過呼吸和排尿排除酸性物質。然而,腎臟功能下降時,無法有效排出酸性物質,就會導致血液無法保持弱鹼性。所以尿酸鹼值的數值可以反映出腎功能和呼吸功能是否異常,因此是尿液檢查中常規的一個項目。
此外,攝取大量動物性食品,如肉、魚、乳製品等,尿液的pH值會傾向酸性;營養不良、缺水的情況下,尿液也會變酸性。
攝取較多植物性食品,如穀物、蔬菜、水果,尿液的pH值會傾向鹼性。

代謝症候群的定義是什麼? 了解代謝症候群的5大指標加以預防跟治療

代謝症候群對現代人的健康是一大威脅,根據國健署公布,近5年成人預防保健服務資料顯示,40歲至64歲接受服務的民眾中近3成2有代謝症候群。代謝症候群不是單獨的一種病,但是它與腦血管疾病、心臟病、糖尿病、高血壓等慢性疾病的併發症密切相關,如果有代謝症候群的人得到以下疾病的風險,將比一般人增加很多倍:

尿蛋白是什麼? 正常值是多少?尿中有泡泡一定是蛋白尿嗎?

尿蛋白檢驗是尿液檢驗中的一項,目的是測量尿液中所含蛋白質的量。在健康的狀況下,尿液中只會含有微量的蛋白質,但若蛋白質量過多則需要注意,就很有可能是腎功能出現了問題。視腎臟狀況的種類和程度不同,尿蛋白的數值可能會超過基準值的數倍甚至高達數百倍。

調節蛋白質量的工作由腎臟負責。不需要的物質會在腎臟進行過濾,然後排泄到尿液中。然而,當腎功能降低時,除了不需要的物質外,身體所需的蛋白質也會從腎臟排出。所以尿蛋白檢驗是一種簡單又有效的方法,可以檢測腎功能是否有異常。

什麼是尿素氮(BUN)? 正常值是多少? 要如何才能改善腎功能?

蛋白質經代謝最終轉化為尿素,由腎臟排出體外。尿素中所含的氮量稱為尿素氮(BUN),通常與肌酸酐一起用作腎功能的指標。尿素氮高代表腎臟的過濾功能降低。蛋白質在身體裡有多種利用方式,可以做為身體的合成材料,也有可能被身體當作能量來源。當被當能量使用時,會生成氨,氨對身體是種毒物,所以會進入肝臟與二氧化碳合成不具毒性的尿素,再通過血液運送到腎臟過濾和排泄掉。尿素裡的氨含量就叫做尿素氨。

如果腎臟功能減退,過濾能力不足,血液中的尿素氮濃度會升高。而尿素氮低可能存在肝功能下降等風險,與出現過高的情況相比,尿素氮低的情況下似乎容易讓人忽視,但是尿素氮低的典型原因是肝臟中尿素氮生成不順,即肝功能下降。而造成肝功能下降的疾病可能包括嚴重的疾病,如肝硬化、急性肝炎、肝癌等。因為低尿素氮本身沒有自覺症狀,肝功能有問題時可能只會出現因肝功能下降而引起的疲勞感、或類似感冒的症狀,所以有些人是要等到感冒藥無效時,才經過血液檢查發現原來是肝功能障礙,所以也不能輕忽以對。

因此,通過檢查血清中的尿素氮濃度,可以了解腎臟功能的狀況。如果進一步進行肌酸酐、尿蛋白、尿沈渣等檢查,有助於腎臟問題的判斷。

什麼是肌酸酐 Creatinine檢驗? 過高代表腎功能不足嗎?

肌酸酐(Creatinine, Cr)與BUN都是常用來評估腎功能的指標。肌酸酐是肌肉運動所需的重要能量來源─磷酸肌酸的代謝廢物,肌酸酐會在腎臟中過濾,並以尿液形式排出,所以檢測血清中的肌酸酐數值,可以作為評估腎功能的指標。我們還可以從肌酸酐檢測中計算出肌酸酐清除率(Creatinine clearance rate、CCr 或CrCl)。

血液中肌酸酐濃度的升高,意味著腎功能降低,腎過濾功能可能不足,造成血液中的肌酐濃度會升高。而肌酐濃度降低的情況可能暗示著肌肉能量轉換出現問題。

此外,一般來說肌酐值與肌肉量是成正比的,以運動、肌力訓練或攝取高蛋白飲食導致肌肉量較高的情況下,肌酸酐值也會升高。相反地,過於瘦削且肌肉量減少的情況下,肌酸酐值會降低。男性的肌肉量比女性多,因此男性的肌酸酐值可能會比女性高。另外,年輕人的肌肉量比老年人多,所以肌酸酐值有較高的趨勢。

白血球數(WBC)是什麼? 過高過低一定是白血病嗎?

白血球計數(WBC)是檢查血液中白血球數量的檢驗項目,以每μl 有幾個白血球為單位。白血球由骨髓細胞所產生,在胰臟所分解,平常在血液裡維持一定的數量,受到病原體感染或白血病等血液疾病的影響,會造成增加或減少的情況。白血球會吞噬、消化、分解進入身體的細菌等病原體或異物,同時參與免疫和過敏反應。白血球數量的增減表示身體某處可能發生感染或發炎。但是除了以上原因,血液疾病也可能導致白血球數量的變化,所以需要在醫師指導下進行進一步的檢查。雖然現在可以使用自動血球計數儀迅速準確地測量,但觀察異常白血球仍然需要醫檢師以肉眼進行顯微鏡檢查。

在慢性骨髓性白血病中,骨髓中的白血球產生過度增加,導致檢測值升高。相反地,如果骨髓中的白血球產生能力下降,或者脾臟過度活躍地分解老舊的白血球,檢測值會下降。放射線治療或抗癌藥物使用可能也會導致檢測值較低。

紅血球指數MCV/MCH/MCHC怎麼看? 偏低就一定代表貧血嗎?

MCV/MCH/MCHC三項紅血球指數可以看出紅血球的狀態,以確定貧血的種類。這幾項指數主要是根據紅血球數目(RBC)、血色素(Hb)以及血比容 (Hct)檢測值進行計算而得到的。

評估貧血涉及分析三個關鍵的血液指標:紅血球(RBC)、血紅素(Hb)和血比容(Ht),當這些指標中的任何一個低於標準值,很可能就是貧血。但是貧血的原因很多,所以為了要真正了解到屬於哪一種的貧血,就要深入看到MCV/MCH/MCHC這三項指標。

尿酸正常值是多少? 過高會造成痛風、結石嗎? 應該避免那些高普林食物?

正常人尿酸值應該要低於7.0 mg/dL,血液中的尿酸如果過高,將會形成結晶,這可能導致痛風,痛風會造成關節腫脹發炎,嚴重起來更會引發腎臟、尿路(輸尿管、膀胱、尿道)結石、甚至需要洗腎的併發症,更可能衍伸動脈硬化、高血壓、中風的心血管疾病。所以為了進行診斷,就必須測量血液中的尿酸值。當尿酸值超過基準上限,結晶化過程就會開始,基準上限代表尿酸在血液中達到飽和狀態的數值。尿酸結晶會在關節、腎臟、尿路等部位沉積。這就是痛風和腎臟、尿路結石所引起的現象。

尿酸是肝臟生成的一種代謝物,它是由食物攝取的外源性嘌呤(普林),或是DNA、RNA等核酸分解產生的內源性嘌呤所代謝而成。聽到嘌呤可能會讓很多人聯想到負面形象,但實際上,這是存在於所有生物細胞中的物質。它是細胞內核酸的主要組成部分,是維持生命所必需的物質之一。根據研究,體內尿酸的產生大約有1/3是來自飲食,2/3是來自身體內細胞新陳代謝產生。嘌呤經過肝臟代謝後,正常人每日尿酸約2/3是由腎臟經過尿液所排出,1/3由腸道細菌分解隨糞便排出體外。

尿酸值過高很可能是遺傳因素,但僅僅有這種體質並不意味著尿酸值一定會過高。而是吃太多高嘌呤(普林)的食物、高熱量、高(果)糖飲食、肥胖、飲酒、過度壓力累積等都可能成為引發尿酸過高的觸發因素,嚴重下去就可能導致疾病發生。此外,腎臟和血液相關疾病也可能成為導致高尿酸值的原因之一。

糖化血色素(HbA1c)的正常值是多少? 預防糖尿病該怎麼改善?

血糖的控制會影響全身的健康,而衡量血糖的檢驗方式除了血糖值之外,糖化血色素(HbA1c)是更具參考性的指標。紅血球由血色素這個蛋白質構成,而血糖(葡萄糖)可以附著在血色素上,形成一種糖化血色素,其血液濃度反映了過去1至2個月間的平均血糖狀態,血糖愈高,附著在血色素上的糖份也就愈多,所以可以將糖化血色素視為一種長期的血糖平均指標,比較不容易受近日內的暴飲暴食所干擾。

糖化血色素之所以被廣泛應用,是因為它能夠偵測糖尿病等疾病,同時也是了解治療中患者血糖趨勢的可靠指標,參考性優於血糖值。

糖尿病是國人十大死因之一,而肥胖、缺乏運動、高血壓、高血脂、吸菸、飲酒過量、遺傳等,都是糖尿病的危險因子。糖尿病前期沒有任何症狀,需要透過血液檢查才能確認,因此養成定期健康檢查的習慣,可以及早發現血糖異常,及早改善。