過敏原檢測是什麼? 有健保嗎? 能驗哪些項目? 該掛哪一科?

過敏原檢測

過敏是人體對過敏原產生過度的免疫反應,當接觸到外界過敏原時,過敏原與免疫細胞上的IgE (免疫球蛋白E)結合,引發體內一連串的過敏反應,比如說白血球增生、釋放組織胺、急性發炎反應、產生細胞激素反應等等,嚴重時引發流鼻水、皮膚癢、氣管肌肉收縮、微血管發紅、發熱、異位性皮膚炎、蕁麻疹等等不舒服的反應。過敏輕則引人不舒服、重則引發氣喘等嚴重症狀,長期來說對小朋友發育也有所影響、容易因為睡不好造成長不高或學習力不佳的深遠影響,甚至還有理論說過敏體質與癌症形成有關,所以還是不可不慎。

所以要避免過敏可以由避開過敏原著手,每個人體質不同,對過敏原反應不一樣,所以可以到小兒科、風濕免疫科、家醫科等科別看醫生,可以進行健保給付的IgE總免疫球蛋白E、或是36項常見過敏原檢測,如果想要看得更精細,還可以自費檢驗更多的過敏原項目。

過敏原檢測有哪些

總IgE (總免疫球蛋白E)

此項目為健保給付。血液中的IgE會在接觸到過敏原時大量提高,所以可以作為過敏反應的指標,作為醫師判斷的參考。

特異性過敏原檢查(36項健保)

健保給付36項過敏原檢測。包含台灣常見36項過敏原:

  • 食物: 酪梨、豬肉、牛肉、牛奶、乳酪、蝦子、螃蟹、蚌殼、鱈魚、鮪魚、花生、黃豆、小麥、啤酒酵母、蛋黃、蛋白
  • 自然物: 狗牙根、黑柳、尤加利、日本杉、桑科、莧科、豬草混合、貓尾草、貓毛、狗毛、雞毛
  • 環境因子: 交錯黴菌屬、麴菌屬、芽枝菌屬、青黴菌屬、家塵、蟑螂、屋塵螨、粉塵螨、乳膠

許多院所檢驗項目略有不同,依該院所為準。

特異性過敏原檢查(自費)

因為健保過敏原檢驗只有36項,如果想要更加了解自己的體質,還有很多過敏原項目可以自份加驗,依院所提供套餐大約數千元不等。寶括項目為:

  • 吸入性分子:樹花粉類(樺樹)、
  • 羽毛類: 長尾鸚鵡羽毛、金絲雀羽毛、鸚鵡羽毛、鴿羽毛、鵝羽毛、雞羽毛、鴨羽毛、 火雞羽毛、 家禽羽毛類
  • 動物皮毛類: 貓皮屑、狗皮屑、倉鼠上皮、大鼠上皮,、小鼠上皮 、天竺鼠上皮、兔上皮、綿羊上皮
  • 鳥糞類: 長尾鸚鵡糞、雞糞
  • 黴菌微生物類: 黴菌、真菌、微生物類: 青黴菌、芽枝黴菌、煙色黴菌、出芽短梗菌、長蠕孢屬、灰黴菌、黑麴黴菌、綠色木黴菌、芽孢菌屬、白色念珠菌、交錯黴菌
  • 昆蟲類: 蛾、紅火蟻、蚊子、馬蠅、蟑螂
  • 毒液類: 蜜蜂蜂毒、大黃蜂蜂毒、黃蜂蜂毒、長腳蜂蜂毒
  • 藥物類: 青黴菌G、青黴菌V、胎牛凝膠、安莫西林、頭孢菌素抗生素、琥珀膽鹼
  • 化學類: 甲醛、磷苯二甲酸酐
  • 環境類:棉花、乳膠
  • 細菌類:金黃色葡萄球菌腸毒素 A、金黃色葡萄球菌腸毒素B
  • 添加物類: 阿拉伯膠

食物過敏原(自費)

食物過敏是很多小朋友關注的,因為食物過敏的罹患率成人約為2%,但是幼童卻高達8%。許多小朋友一些說不清楚的不適可能是食物過敏引起,食物過敏除了立刻引起嘴唇、口腔發癢、紅腫之外,也可能產生腸胃道、皮膚或呼吸道不適的症狀,如:氣喘、嘔吐、肚子痛、拉肚子、濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎及水腫等。
有許多常見食物也可能引發過敏,除了大家知道的牛奶、雞蛋;海鮮之外,一些堅果、蔬菜、水果也可能是過敏原,如果知道自己的體質反應,就可以更了解有那些能吃、那些不能吃。

  • 奶類: 蛋白、牛奶、羊奶、乳酪
  • 蛋類: 蛋白、蛋黃
  • 肉類: 豬肉、牛肉、雞肉、火雞肉
  • 海鮮類: 牡蠣、蛤蜊、魷魚、龍蝦、蝦、蟹、紫貽貝、鮪魚、鮭魚、鱈魚、透抽、章魚、扇貝、鯡魚、鰈魚、鯖魚
  • 堅果類: 花生、巴西胡桃、椰子、杏仁、松子、腰果、開心果、美洲山核桃、胡桃
  • 水果類: 蘋果、櫻桃、芒果、木瓜、柳橙、奇異果、香蕉、香瓜、桃子、鳳梨、草莓、檸檬、葡萄、西瓜、梨
  • 蔬菜類: 蕃茄、菠菜、高麗菜、甜椒、洋蔥、芥末、花椰菜(綠)、大蒜、芹菜、九層塔、薑、豌豆、白豆、胡蘿蔔、馬鈴薯 、南瓜
  • 澱粉類: 小麥、燕麥、裸麥、玉米、芝麻、蕎麥、稻米
  • 其他類: 巧克力、酵母、咖哩

什麼是慢性食物過敏原檢測?

許多健檢診所或是功能醫學、自然醫學診所有進行慢性食物過敏原檢測,認為慢性疲勞、肥胖、腸胃不適、關節痛、失眠等疑難雜症,皆是由慢性過敏造成慢性發炎引起的。所謂慢性過敏原檢測檢驗的是免疫球蛋白G(IgG),而上述常規過敏原檢查,或稱急性過敏原檢測的目標是免疫球蛋白E(IgE)。

IgG是人體正常免疫反應的產物,許多食物都會在人體內產生IgG,比較重要的意義是代表體內已經產生耐受性,即使現在已無過敏症狀。所以如果要想知道過敏反應,檢測方式應該以IgE免疫球蛋白為主。IgG無法用來判斷有沒有食物過敏,倒是可以評估食物過敏是否改善的指標。

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