自律神經失調是什麼? 除了HRV 還有哪些自律神經檢測?

現代人常有一些不容易描述的狀況，如失眠、容易拉肚子、焦慮、緊張、心悸等情況，看哪一科也不確定，但往往與自律神經失調有關，做了自律神經系統檢測才知道是自律神經的毛病，明瞭問題之後，其餘就可以迎刃而解了。

自律神經系統測試有助於確定自律神經系統（ANS）是否正常運作，所謂自律神經系統又稱自主神經系統，是大腦透過神經系統控制身體自動執行的功能，而且無需經過大腦思考。常聽到的交感神經與副交感神經就屬於自律神經系統，他們相互協調制衡，讓身心維持在平衡狀態。

自律神經系統掌控人體許多基礎而重要的生理功能，如呼吸、心跳、體溫和消化。所以如果自律神經系統功能出現問題，就叫做自律神經失調。自律神經病變的最常見原因包括壓力、糖尿病、三高、內分泌問題、自體免疫疾病、某些類型的藥物以及某些感染，例如HIV/AIDS等，而自律神經失調會造成許多身心方面的問題，如腸胃問題、消化不良、身心失調、睡眠、肌肉神經痠痛、免疫力下降、過敏、便祕等症狀，甚至是許多慢性疲勞等不明原因的病症，其實也常常與自律神經失調有關。

那些症狀可能與自律神經失調相關?

自律神經與全身多項生理功能相關聯，所以以下症狀常與自律神經失調有關，不過詳細症狀還是需要就醫與進行自律神經檢測後才能判斷。

胃與腸道不適

• 便秘
• 腹瀉
• 噁心
• 嘔吐
• 消化不良
• 缺乏食慾

膀胱和尿道不適

• 排尿困難
• 尿漏
• 頻尿

心臟和呼吸不適

• 心跳過快
• 活動或運動時呼吸急促
• 頭暈
• 昏厥
• 虛弱

精神狀況

• 焦慮
• 憂鬱
• 失眠
• 睡眠品質不佳
• 記憶力下降

其他症狀

• 過多或過少出汗
• 容易疲勞

性功能問題

• 男性勃起功能障礙
• 女性陰道乾燥

有哪些自律神經檢測?

因為醫學的進步，現在院所有許多不同類型的自主神經測試。根據症狀，醫師可能會進行以下一項或多項測試

HRV分析

全名為心率變異分析，是現在台灣許多身心科診所、健康管理診所很普遍的自律神經檢測，也常出現在健檢項目的外加項目裡。基本原理是以貼片記錄心跳，以測量每次心跳間距的細微變化來檢驗出交感、副交感神經的活性。

目前HRV分析健保並不給付，檢驗費用約在1000到1500元不等。

資料參考衛服部。

呼吸測試

呼吸測試又包含深呼吸測試和Valsalva Manuver(筏式呼吸)測試。這些測試是以進行特定類型的呼吸，同時時測量心率和血壓來提供檢測。

傾斜床檢查( Tilting Table Test )

許多有暈眩或昏倒的人會被要求進行傾斜床檢查，受試者會被要求平躺在一張帶有腳踏板的電動桌上，醫師會讓受試者進行傾斜到近乎站立的位置，並檢查血壓和心率。如果過程中會昏厥，床的角度會迅速恢復到平躺位置。

量化汗腺神經軸反射測試（QSART）

此測試測量控制出汗的神經功能，在測試期間受試者的腳、手臂和腿上放置電極。這些電極含有一種刺激出汗的物質。一種溫和的電流將通過電極發送。在這樣做的過程中，受試者可能會感到溫暖而刺痛的感覺。之後由電腦分析神經和汗腺對電流的反應。

溫度調節性汗液測試（TST）

此測試測量身體在溫暖環境中出汗的程度。在測試期間一種特殊的粉末將被塗抹到您的皮膚上，受試者將躺在一個特殊的房間裡，該房間將慢慢加熱以刺激出汗，粉末會隨著汗水而改變顏色以檢測顯示是否正常出汗。

膀胱超音波檢查

此測試用於檢查膀胱有關的問題，由於膀胱由自主神經控制，因此膀胱中剩餘的尿量也是一個檢測的項目。

自律神經測試結果有什麼意義？

如果自律神經測試結果有不正常的地方，醫師可能會建議藥物和/或調整生活方式如睡眠、飲食、運動等方面，以治療引起的各種症狀。或是需要進行更多測試以幫助進行診斷。