自律神經失調是什麼? 除了HRV 還有哪些自律神經檢測?
現代人常有一些不容易描述的狀況,如失眠、容易拉肚子、焦慮、緊張、心悸等情況,看哪一科也不確定,但往往與自律神經失調有關,做了自律神經系統檢測才知道是自律神經的毛病,明瞭問題之後,其餘就可以迎刃而解了。
自律神經系統測試有助於確定自律神經系統(ANS)是否正常運作,所謂自律神經系統又稱自主神經系統,是大腦透過神經系統控制身體自動執行的功能,而且無需經過大腦思考。常聽到的交感神經與副交感神經就屬於自律神經系統,他們相互協調制衡,讓身心維持在平衡狀態。
自律神經系統掌控人體許多基礎而重要的生理功能,如呼吸、心跳、體溫和消化。所以如果自律神經系統功能出現問題,就叫做自律神經失調。自律神經病變的最常見原因包括壓力、糖尿病、三高、內分泌問題、自體免疫疾病、某些類型的藥物以及某些感染,例如HIV/AIDS等,而自律神經失調會造成許多身心方面的問題,如腸胃問題、消化不良、身心失調、睡眠、肌肉神經痠痛、免疫力下降、過敏、便祕等症狀,甚至是許多慢性疲勞等不明原因的病症,其實也常常與自律神經失調有關。

那些症狀可能與自律神經失調相關?
自律神經與全身多項生理功能相關聯,所以以下症狀常與自律神經失調有關,不過詳細症狀還是需要就醫與進行自律神經檢測後才能判斷。
胃與腸道不適
- 便秘
- 腹瀉
- 噁心
- 嘔吐
- 消化不良
- 缺乏食慾

膀胱和尿道不適
- 排尿困難
- 尿漏
- 頻尿
心臟和呼吸不適
- 心跳過快
- 活動或運動時呼吸急促
- 頭暈
- 昏厥
- 虛弱

精神狀況
- 焦慮
- 憂鬱
- 失眠
- 睡眠品質不佳
- 記憶力下降
其他症狀
- 過多或過少出汗
- 容易疲勞

性功能問題
- 男性勃起功能障礙
- 女性陰道乾燥
有哪些自律神經檢測?
因為醫學的進步,現在院所有許多不同類型的自主神經測試。根據症狀,醫師可能會進行以下一項或多項測試
HRV分析
全名為心率變異分析,是現在台灣許多身心科診所、健康管理診所很普遍的自律神經檢測,也常出現在健檢項目的外加項目裡。基本原理是以貼片記錄心跳,以測量每次心跳間距的細微變化來檢驗出交感、副交感神經的活性。
目前HRV分析健保並不給付,檢驗費用約在1000到1500元不等。
資料參考衛服部。
呼吸測試
呼吸測試又包含深呼吸測試和Valsalva Manuver(筏式呼吸)測試。這些測試是以進行特定類型的呼吸,同時時測量心率和血壓來提供檢測。
傾斜床檢查( Tilting Table Test )
許多有暈眩或昏倒的人會被要求進行傾斜床檢查,受試者會被要求平躺在一張帶有腳踏板的電動桌上,醫師會讓受試者進行傾斜到近乎站立的位置,並檢查血壓和心率。如果過程中會昏厥,床的角度會迅速恢復到平躺位置。
量化汗腺神經軸反射測試(QSART)
此測試測量控制出汗的神經功能,在測試期間受試者的腳、手臂和腿上放置電極。這些電極含有一種刺激出汗的物質。一種溫和的電流將通過電極發送。在這樣做的過程中,受試者可能會感到溫暖而刺痛的感覺。之後由電腦分析神經和汗腺對電流的反應。
溫度調節性汗液測試(TST)
此測試測量身體在溫暖環境中出汗的程度。在測試期間一種特殊的粉末將被塗抹到您的皮膚上,受試者將躺在一個特殊的房間裡,該房間將慢慢加熱以刺激出汗,粉末會隨著汗水而改變顏色以檢測顯示是否正常出汗。
膀胱超音波檢查
此測試用於檢查膀胱有關的問題,由於膀胱由自主神經控制,因此膀胱中剩餘的尿量也是一個檢測的項目。
自律神經測試結果有什麼意義?
如果自律神經測試結果有不正常的地方,醫師可能會建議藥物和/或調整生活方式如睡眠、飲食、運動等方面,以治療引起的各種症狀。或是需要進行更多測試以幫助進行診斷。
