碳 13 幽門螺旋桿菌呼氣檢驗是什麼? 測胃潰瘍、12指腸潰瘍的正常值多少?
消化性潰瘍包括了胃與十二指腸的黏膜發炎、受損，發生於胃時，稱為胃潰瘍，發生於十二指腸時，稱為十二指腸潰瘍。以往認為潰瘍的成因是胃酸過多或是黏膜保護不足，但是直到1982年澳洲醫師馬歇爾發現胃黏膜上有一種螺旋的桿菌，是唯一不怕胃酸而可以存活於胃黏膜上的細菌。這種細菌所分泌的酵素會導致胃及十二指腸黏膜的傷害，因此證實這種菌(胃幽門螺旋桿菌，Helicobactor pyroli ) 是潰瘍的主要成因。經由調查顯示，胃潰瘍及十二指腸潰瘍患者的胃幽門螺旋桿菌感染率高達70～90％，世界衛生組織WHO已經將幽門螺旋桿菌，列為第一級的胃癌致癌因子。
現在使用碳13幽門螺旋桿菌呼氣試驗，是最常用來偵測幽門桿菌的方法，安全又非侵入性，測定病人呼氣的碳13含量，就可以檢驗出幽門桿菌的存在。
碳13尿素呼氣試驗標準值多少
陰性
什麼是碳 13 幽門螺旋桿菌呼氣檢驗?
胃幽門螺旋桿菌之所以不怕強力的胃酸，是因為它能分泌一種酵素，將尿素轉化成鹼性的氨，以中和強烈的胃酸，才能生存於有強酸的胃中。它還會分泌多種消化酵素，破壞胃粘膜之表皮細胞，造成胃炎。因此大約有100％的慢性胃炎，大於95％的十二指腸潰瘍，90％的胃癌，75％的胃潰瘍病確認患有幽門螺旋桿菌感染。甚至世界衛生組織WHO已經將幽門螺旋桿菌，列為第一級的胃癌致癌因子。
現在體檢最常用的碳13尿素呼氣試驗，是醫院最常用來偵測幽門桿菌的方法，安全又非侵入性，利用幽門螺旋桿菌可以利用尿素的特性，將含有碳13的尿素喝入胃內，若細菌存在，其尿素酶可將尿素轉變成氨和二氧化碳(含有碳13)，此時測定病人呼氣的碳13含量，就可以檢驗幽門桿菌的存在。
碳 13 幽門螺旋桿菌呼氣檢驗陽性該怎麼辦?
如果碳 13 幽門螺旋桿菌呼氣檢驗呈現陽性，請進一步去看腸胃科醫師，現在一般的治療方式是使用抗生素，將此菌清除乾淨，則不但胃炎會改善，十二指腸潰瘍會癒合。之後補充益生菌可以進一步調整因為抗生素而造成腸道好菌失去平衡的狀態。
許多人篩檢到感染幽門桿菌但是沒有症狀，所以置之不理，其實感染幽門桿菌幾乎都會導致慢性胃炎、潰瘍、以至於胃癌等，所以不要輕忽，最好及早治療。
避免潰瘍與幽門螺旋桿菌傳染可以怎麼做?
幽門螺旋桿菌是經由接觸傳染，可由唾液、糞便作為媒介，最可能的方式是經由口腔吃下帶菌的食物而感染，然後再經由糞便傳染給他人。家庭或共同生活者中有人感染此菌時，大部分的家庭成員也很容易受感染。
因為目前治療使用三合一滅菌法，使用氫離子幫浦抑制劑 PPI 加上兩種抗生素，所以療程結束後要繼續呼氣測試複檢確認滅菌完成。不過即使滅菌完成，仍要維持以下健康的生活習慣，避免潰瘍再復發:
- 戒煙，戒酒
- 避免服用止痛藥（如阿司匹靈或非固醇類止痛藥）及類固醇
- 三餐正常且定時定量
- 減少刺激性食物
- 減少情緒緊張和工作壓力
- 炒飯、烤肉、年糕、粽子等糯米類製品、各式糕餅、油炸、過硬食物及冰品類，應減少或避免
- 保持良好衛生習慣，避免家人之間的傳染
- 動物的幽門螺旋桿菌也可能感染人類，被貓狗舔過後必須洗手以免遭到感染
- 補充益生菌
- 胃潰瘍可能因胃出血而引起貧血
碳 13 幽門螺旋桿菌呼氣檢驗的注意事項
- 碳-13 同位素不具放射性，是一種天然存在的穩定同位素，所以安全對人體無不良影響，可普遍用於各個年齡層。
- 受試者必須禁食二小時以上。
